מרכז למידה על מחלת פרקינסון
מקום אחד עם מידע מעמיק, מחקרים עדכניים, וכלים מעשיים
לאנשים החיים עם פרקינסון ולמשפחותיהם.
יש התקדמות רצינית במחקר. כאן ניתן למצוא ציטוטים ממאמרים, לינקים למחקרים, וכלים שיעזרו להישאר צעד אחד קדימה.
מה זה פרקינסון?
הבנה בסיסית של המחלה
טיפולים ותרופות
תרופות מאושרות וטיפולים חדשים
ניסויים קליניים
מחקרים פעילים בארה"ב וישראל
מחקרים חדשים
פריצות דרך ותגליות אחרונות
אורח חיים בריא
תזונה, ספורט וטיפולים משלימים
פיזיותרפיה וספורט
מחקרים, פרוטוקולים ומקורות
פינג פונג ופרקינסון
מחקר, יתרונות וקבוצות בישראל
סיפורי הצלחה
אנשים שחיים חיים מלאים
תוכנית פעולה
מה אפשר לעשות כבר היום
קישורים ומשאבים
אתרים, ארגונים וכלים
מה זה פרקינסון?
הבנה בסיסית של המחלה, הגורמים והתסמינים
מה קורה במוח?
באזור עמוק במוח שנקרא "החומר השחור" (Substantia Nigra) יש תאי עצב שמייצרים דופמין — חומר שאחראי על תנועה חלקה. בפרקינסון, חלבון בשם אלפא-סינוקלאין מתקפל בצורה לא נכונה ומצטבר בתאים האלה (נקרא "Lewy bodies"), ובהדרגה הם נפגעים. כשנשארים פחות מ-30% מהתאים — מתחילים תסמינים מוטוריים כמו רעד ואיטיות.
מעבר לתנועה: גם מערכות אחרות במוח נפגעות — לכן יש גם בעיות שינה, עיכול, מצב רוח, וריכוז. זו לא רק "מחלת תנועה" — היא מערכתית, ולכן הטיפול צריך להיות מקיף (תרופות + ספורט + תזונה + נפש).
תסמינים עיקריים
רעד (Tremor)
רעד קל, בדרך כלל ביד או באצבעות, בעיקר במנוחה. זהו לרוב הסימן הראשון שמבחינים בו. הרעד עשוי להופיע בצד אחד של הגוף.
קשיון שרירים (Rigidity)
נוקשות בשרירים שעלולה להגביל את טווח התנועה ולגרום לכאב. יכול להופיע בכל חלק בגוף ולהשפיע על ההליכה והתנוחה.
איטיות בתנועה (Bradykinesia)
תנועות נעשות איטיות יותר עם הזמן. פעולות יומיומיות פשוטות כמו התלבשות או אכילה עשויות לקחת יותר זמן.
בעיות שיווי משקל
קשיים בשמירה על יציבות, במיוחד בשלבים מתקדמים יותר. ניתן לשפר משמעותית עם פיזיותרפיה וספורט.
החדשות הטובות
מחקרים מ-2024 מאוניברסיטת ייל הראו שפעילות גופנית אינטנסיבית באמת משקמת תאי עצב דופמינרגיים (Bhatt et al., 2024, Journal of Parkinson's Disease). מומלץ לשלב פיזיותרפיה עם מאמן כושר אישי שמכיר פרקינסון — מאמן יכול לדחוף לאינטנסיביות גבוהה יותר, לבנות תוכנית מותאמת, ולעזור להגיע ל-80-85% מדופק מקסימלי שזה הסף שבו רואים את ההשפעה הנוירולוגית.
המלצה: מאמן כושר אישי
מעבר לפיזיותרפיה (ששומרת על תפקוד), מאמן אישי ממוקד יכול:
• לבנות תוכנית כוח + אירובי מותאמת
• לדחוף לאינטנסיביות שמביאה תוצאות נוירולוגיות (מחקר SPARX3: Schenkman et al., NEJM 2024)
• לעבוד על כוח אחיזה, קימה מכיסא, ושיווי משקל דינמי
בישראל: ניתן למצוא מאמנים עם הכשרת "פעילות גופנית מותאמת" דרך מכון וינגייט או דרך עמותת פרקינסון ישראל.
הגורם המדויק לא ידוע לחלוטין, אבל יש שילוב של גורמים:
- גנטיקה: מוטציות מסוימות מגדילות סיכון, אבל רוב המקרים אינם תורשתיים
- סביבה: חשיפה לרעלים מסוימים עשויה להגדיל סיכון
- גיל: הסיכון עולה עם הגיל, בעיקר אחרי גיל 60
- חלבון אלפא-סינוקלאין: הצטברות של חלבון זה במוח קשורה למחלה — וזה מוקד מחקר רב
טיפולים ותרופות
התרופות העיקריות, טיפולים חדשניים, ומה לשאול את הנוירולוג
עקרון הטיפול בשלב מתקדם
בשלב מתקדם יותר, האתגר העיקרי הוא תנודות מוטוריות — תקופות "on" ו-"off", דיסקינזיה, ו-wearing-off. הטיפול מתמקד במקסום זמן ה-"on" ומינימום תופעות לוואי. מחקר של Fox et al., Movement Disorders 2022 מפרט את ההנחיות העדכניות.
| תרופה | סוג | מה היא עושה | הערות |
|---|---|---|---|
| לבודופה/קרבידופה (Sinemet) |
מקור דופמין | התרופה הכי יעילה — הגוף ממיר אותה לדופמין במוח | תרופת הבחירה הראשונה. חשוב לתזמן ביחס לארוחות חלבון |
| פרמיפקסול (Mirapex) |
אגוניסט דופמין | מחקה את פעולת הדופמין ישירות על הקולטנים | יכול לעזור עם רעד. לעקוב אחרי שינויים בהתנהגות |
| רופינירול (Requip) |
אגוניסט דופמין | פועל דומה לפרמיפקסול, מחקה דופמין | זמין גם בגרסה ממושכת שפועלת 24 שעות |
| רסאגילין (Azilect) |
מעכב MAO-B | מאט את פירוק הדופמין הקיים במוח | יכול לשמש בשלב מוקדם כטיפול ראשוני או כתוספת |
| אנטקפון (Comtan) |
מעכב COMT | מאריך את זמן הפעולה של לבודופה | עוזר כשלבודופה "נגמרת" לפני המנה הבאה (wearing-off) |
| אמנטדין (Symmetrel) |
אנטי-גלוטמט | מפחית דיסקינזיה (תנועות לא רצוניות) ומשפר תנועה | שימושי בשלב המתון כשמופיעות תנועות לא רצוניות |
| ספינאמיד (Xadago) |
מעכב MAO-B | מעכב MAO-B חדש יותר, מוסיף שעות "on" ביום | מאושר כתוסף ללבודופה בשלב המתון-מתקדם |
חשוב: תזמון עם חלבון
חלבון יכול להפריע לספיגת לבודופה. מומלץ לקחת את התרופה 30-60 דקות לפני ארוחה, או לפחות שעה אחרי ארוחה עשירה בחלבון. חלק מהמטופלים מרכזים את צריכת החלבון לארוחת הערב.
DBS — גירוי מוחי עמוק
ניתוח שמשתיל אלקטרודות במוח שמווסתות את הפעילות החשמלית. יעיל מאוד לרעד ודיסקינזיה בשלב המתון-מתקדם. מבוצע גם בישראל (שיבא, הדסה, איכילוב).
מידע נוסף על DBSDuopa — משאבת לבודופה
מתן רציף של לבודופה ישירות למעי באמצעות משאבה. עוזר למטופלים שסובלים מתנודות קשות ב-"on/off". מפחית את הזמן ב-"off" בצורה משמעותית.
FUS — אולטרסאונד ממוקד
טיפול חדשני וללא ניתוח — גלי אולטרסאונד ממוקדים מכוונים לאזור ספציפי במוח. מאושר FDA לרעד. ישראל (רמב"ם) היא מובילה עולמית בטכנולוגיה הזו.
טיפול גנטי (בפיתוח)
ניסויים קליניים בודקים הכנסת גנים שמייצרים דופמין ישירות לתאי מוח. תוצאות מקדמיות מבטיחות. עדיין בשלבי מחקר אבל מייצג תקווה אמיתית.
תופעות הלוואי השכיחות ומה לעשות בקשר אליהן:
מופיעה בדרך כלל אחרי כמה שנים של טיפול בלבודופה. תנועות מתנדנדות או מתפתלות, בעיקר כשרמת התרופה בשיא.
מה לעשות: לדבר עם הנוירולוג על התאמת מינון, הוספת אמנטדין, או מעבר לגרסה ממושכת של לבודופה.
התרופה מפסיקה לעבוד לפני שמגיע הזמן של המנה הבאה. התסמינים חוזרים.
מה לעשות: אפשר לקצר מרווחים בין מנות, להוסיף אנטקפון או ספינאמיד שמאריכים את הפעולה, או לעבור ל-Stalevo (שילוב של 3 תרופות בכדור אחד).
שכיח בהתחלת טיפול או בעליית מינון. הגוף מסתגל בדרך כלל תוך כמה שבועות.
מה לעשות: לקחת את התרופה עם מעט אוכל (לא חלבוני), לקום לאט מישיבה, לשתות מספיק.
חלק מהתרופות (בעיקר אגוניסטים של דופמין) עלולות לגרום לחלומות חיים, הזיות קלות, או ישנוניות מוגברת.
מה לעשות: לדווח מיד לנוירולוג. לרוב ניתן להתאים את המינון או להחליף תרופה.
שאלות חשובות לפגישה עם הנוירולוג
רשימה זו יכולה לסייע בפגישה הבאה:
על התרופות
- האם המינון הנוכחי אופטימלי?
- האם יש שילוב תרופות שיכול לעבוד טוב יותר?
- מה לעשות כשהתרופה "נגמרת" לפני הזמן?
- האם כדאי לשקול לבודופה ממושכת?
על טיפולים מתקדמים
- האם DBS מתאים למצב הנוכחי?
- מה דעתך על אולטרסאונד ממוקד (FUS)?
- האם יש ניסויים קליניים מתאימים?
- מה לגבי טיפולים משלימים (CBD, תזונה)?
על אורח חיים
- איזו פעילות גופנית הכי מומלצת לשלב הנוכחי?
- האם מומלץ פיזיותרפיסט מתמחה בפרקינסון?
- מתי כדאי להתחיל טיפול בדיבור (LSVT)?
- יש שינויים תזונתיים שיכולים לעזור?
ניסויים קליניים
מחקרים פעילים בארה"ב ובישראל — אפשרויות להשתתפות
למה להשתתף בניסוי קליני?
ניסויים קליניים מאפשרים גישה לטיפולים חדשניים לפני שהם זמינים לציבור הרחב. ההשתתפות בטוחה (כל ניסוי עובר אישור ועדת אתיקה), לרוב כוללת מעקב רפואי צמוד, ותורמת למחקר שעוזר לכולם.
ניסויים פורצי דרך בארה"ב ובעולם — אפשר להצטרף גם מישראל
האם ישראלי יכול להשתתף בניסוי בארה"ב?
כן. רוב הניסויים לא שוללים משתתפים בינלאומיים. חלקם מכסים הוצאות נסיעה. Johns Hopkins מציע שירות ייעודי למטופלים בינלאומיים. כלי מומלץ: Fox Trial Finder — מילוי פרופיל + התאמה אישית לניסויים.
חיסון נגד אלפא-סינוקלאין (VacSYn)
Phase 2 | הכי מבטיח כרגע
חיסון שמלמד את מערכת החיסון לנקות הצטברויות אלפא-סינוקלאין. תוצאות דצמבר 2025: 100% פיתחו נוגדנים, אפס התקדמות מוטורית בקבוצת הטיפול.
NCT06015841 | AC Immune | אתרים בארה"ב ובאירופה
טיפול גנטי GDNF — REGENERATE-PD
Phase 2 | מגייס
הזרקה חד-פעמית של גן GDNF (גורם גדילה עצבי) למוח. Phase 1b: כיסוי 63% באזור היעד, ללא תופעות לוואי חמורות ב-18 חודשים.
NCT06285643 | AskBio/Bayer | UCSF + אירופה
נוגדנים נגד אלפא-סינוקלאין
Phase 2 — ניסויים בודקים נוגדנים שמנקים את החלבון הפגום שגורם למחלה. זה אחד הכיוונים המבטיחים ביותר לטיפול שמאט את המחלה (disease-modifying).
מתקדם ל-Phase 3 (Prasinezumab, Roche) — נתוני 4 שנים מראים האטה מתמשכת. גם PASADENA וגם PADOVA.
GLP-1: לירגלוטייד / סמגלוטייד
Phase 2/3 — Lixisenatide האט הידרדרות 30-40%. Semaglutide (Ozempic) נבדק כעת. התרופות כבר מאושרות ובטוחות.
LRRK2 Inhibitor — LUMA Study
Phase 2b | 650 משתתפים | 113 אתרים — BIIB122 מכוון ישירות לגורם גנטי. גם למי שאין מוטציית LRRK2. תוצאות מרץ 2026.
NCT06602193 | Biogen | UCSF, Cedars-Sinai
GBA1 — ניסוי ACTIVATE
Phase 2b | נשאי מוטציית GBA1 — BIA 28-6156 מפעיל את GCase. 273 משתתפים, 85 אתרים. תוצאות אמצע 2026.
NCT05819359 | UCSD, Cleveland Clinic
תאי גזע — Harvard/Brigham
Phase 1 | מגייס — תאי גזע מדם המטופל → תאי דופמין → השתלה במוח. 3 מטופלים כבר טופלו.
Harvard/Brigham Trial | גיל 55-80
DBS אדפטיבי — אושר FDA 2025
כבר מאושר! Medtronic BrainSense — DBS "חכם" שמתאים גירוי בזמן אמת. פחות תופעות לוואי, יותר "on".
הניסוי הגדול בעולם — EJS ACT-PD (1,600 משתתפים)
3 תרופות קיימות נבדקות כ-disease-modifying: Telmisartan, Terazosin, UDCA. תוצאות 2026-2027. Cure Parkinson's — EJS ACT-PD
מרכזים בארה"ב שמקבלים מטופלים בינלאומיים
ניסויים קליניים בישראל
מרכז רפואי שיבא (תל השומר)
מרכז מוביל בישראל לפרקינסון עם מעבדת תנועה, DBS, ומחקרים פעילים. ד"ר שרון חסין ויחידת הפרקינסון.
אתר שיבאהדסה עין כרם — ירושלים
מרכז מצוינות לתנועה ופרקינסון. פרופ' טל גלילי, ניסויים קליניים בטיפול גנטי וב-DBS.
אתר הדסהרמב"ם — חיפה (FUS)
מוביל עולמי בטכנולוגיית אולטרסאונד ממוקד (FUS) — טיפול ללא ניתוח לרעד. פרופ' מנחם צרפתי. ישראל מובילה בטכנולוגיה זו.
אתר רמב"םאיכילוב — תל אביב
מרכז תנועה ופרקינסון. ד"ר טליה מילר. מבצעים DBS ומעורבים במחקרים מתקדמים.
אתר איכילובמרכזים נוספים בישראל עם מומחיות בפרקינסון
• בילינסון (רבין) — ד"ר טניה גוברמן, מרפאת תנועה
• סורוקה (באר שבע) — מרפאת פרקינסון ותנועה
• אסף הרופא — מרפאת הפרעות תנועה
• שערי צדק — ד"ר שרון הסין, נוירולוגיה
איך להשתתף בניסוי קליני?
חיפוש ניסויים מתאימים
כניסה ל-ClinicalTrials.gov, חיפוש "Parkinson's Disease", סינון לפי "Recruiting" ולפי מיקום (ישראל או ארה"ב). ניתן גם לבקש מהנוירולוג המטפל לבדוק.
בדיקת התאמה
כל ניסוי מפרט קריטריונים — גיל, שלב מחלה, תרופות נוכחיות. יש לוודא עמידה בתנאים.
יצירת קשר
כל ניסוי מפרט פרטי קשר. אפשר גם לפנות דרך הנוירולוג או דרך אתר Fox Trial Finder של קרן מייקל ג'יי פוקס.
סינון והסכמה
ביקור סינון, הסבר מפורט, וחתימה על טופס הסכמה מדעת. ניתן לפרוש בכל שלב.
כלי חיפוש מומלצים
מחקרים חדשים ופריצות דרך
התגליות האחרונות שמביאות תקווה אמיתית
2024-2026: תקופת זהב במחקר פרקינסון
השנים האחרונות הביאו פריצות דרך משמעותיות. לראשונה, יש עדויות שהמחלה ניתנת להאטה ואולי אף לשיפור. הנה התגליות החשובות ביותר:
פעילות גופנית משקמת תאי עצב
מחקר פורץ דרך מאוניברסיטת ייל (2024) הראה שפעילות אירובית אינטנסיבית (80-85% מקסימום דופק, 3x/שבוע) הובילה לעלייה ברמת הדופמין ושיקום נוירומלנין ב-substantia nigra.
Bhatt et al., J Parkinsons Dis, 2024 | Full text (PMC)
סיכום המחקר באנגליתתרופות סוכרת (GLP-1) מאטות פרקינסון
ניסוי NLY01/Lixisenatide (Phase 2, 2024): האטת הידרדרות מוטורית ב-30-40%. Semaglutide (Ozempic) נבדק ב-Phase 3. התרופות כבר מאושרות ובטוחות — זה מאיץ את התהליך.
ציר מעיים-מוח (Gut-Brain Axis)
Braak hypothesis מאושרת: אלפא-סינוקלאין פתולוגי נמצא במעיים שנים לפני תסמינים מוטוריים. מיקרוביום שונה → דלקת → נזק נוירולוגי. פרוביוטיקה, דיאטה ים-תיכונית, ותזונה עשירה בסיבים משנות את ההרכב.
ביומרקרים — מעקב התקדמות
בדיקת SAA (Seed Amplification Assay) מזהה אלפא-סינוקלאין פתולוגי ברגישות של 87%. נבדקת גם בדם. משמעות: מעקב אובייקטיבי על יעילות טיפול.
טיפול בתאי גזע
ניסויים קליניים ביפן, בשבדיה, ובארה"ב (Harvard/Brigham) בודקים השתלת תאי גזע שמייצרים דופמין ישירות במוח. תוצאות ראשוניות: התאים שורדים ומתפקדים.
מוזיקותרפיה ותרפיית קצב
מטא-אנליזה (2024) הראתה ששימוש בקצב חיצוני (מוזיקה, מטרונום) משפר הליכה ב-15-20% ומפחית "קפיאות". טיפול זמין, בטוח ויעיל.
de Dreu et al., Cochrane Review | Ghai et al., 2024 — מטא-אנליזה
איפה לעקוב אחרי מחקרים?
אורח חיים בריא
פעילות גופנית, תזונה, טיפולים משלימים — מה באמת עובד
פעילות גופנית: המפתח להאטת המחלה
המחקר מראה שהמפתח הוא אינטנסיביות ומגוון. מאמן כושר אישי עם רקע בפרקינסון יכול לקחת את האימון לרמה שבאמת משנה דברים ברמה הנוירולוגית (Bhatt et al., J Parkinsons Dis, 2024).
סוגי פעילות מומלצים (מבוסס מחקר)
Rock Steady Boxing — אגרוף
תוכנית אגרוף שפותחה במיוחד לפרקינסון. משפרת כוח, מהירות, שיווי משקל ובטחון עצמי. קיים בישראל!
גם שיבא (שיקום) מציע אימוני אגרוף לפרקינסון, וכן תקווה לפרקינסון בירושלים.
דף הסניף הישראלירכיבה על אופניים אינטנסיבית
מחקר SPARX3: רכיבה ב-80-85% דופק מקסימלי, 3x/שבוע = האטה מוכחת של התקדמות UPDRS. אופניים נייחים עובדים מצוין.
טאי צ'י
מחקר סיני (2024, n=330) עקב 5 שנים ומצא שטאי צ'י האט התקדמות בכל מדד. מומלץ כתוספת לאימון אירובי — לא במקומו.
ריקוד (במיוחד טנגו)
ריקוד משלב קצב, שיווי משקל, ותנועה. מחקרים הראו שטנגו משפר הליכה, מפחית "קפיאות", ומשפר מצב רוח. גם זומבה ומחול חופשי עוזרים.
שחייה
פעילות מצוינת שלא מכבידה על המפרקים. מחזקת שרירים, משפרת נשימה וגמישות. מומלצת במיוחד למי שיש כאבי שרירים.
הליכה נורדית
הליכה עם מקלות — מפעילה גוף עליון, משפרת יציבה ושיווי משקל, ומוסיפה אינטנסיביות. 30-45 דקות, 5 פעמים בשבוע.
חשוב: בדיקת אינטנסיביות
מחקר SPARX3 (Schenkman et al., 2024) הוכיח: 80-85% מדופק מקסימלי = הסף לשינוי נוירולוגי. מומלץ לעקוב אחרי הדופק באימון (שעון דופק או שעון חכם) ולוודא הגעה ליעד. מאמן אישי יכול לעזור להגיע לשם בבטחה.
LSVT BIG — תוכנית תנועה ייעודית
פרוטוקול מוכח שמלמד לבצע תנועות "גדולות" ומוגזמות — כי מוח פרקינסוני מכייל תנועות קטנות מדי. 16 מפגשים על פני חודש. חיפוש מטפל LSVT BIG מוסמך
תזונה מבוססת מחקר לפרקינסון — מדריך מעמיק
למה תזונה כל כך חשובה בפרקינסון?
ציר המעיים-מוח (Gut-Brain Axis) הוא אחד התגליות הגדולות בפרקינסון. חלבון אלפא-סינוקלאין הפתולוגי נמצא במעיים שנים לפני הופעת תסמינים מוטוריים (Kim et al., Neuron, 2019). המיקרוביום משפיע ישירות על דלקת, ספיגת תרופות, ותסמינים. תזונה נכונה היא לא "בונוס" — היא חלק מהטיפול.
מטא-אנליזה של 2023 (Metcalfe-Roach et al., npj Parkinson's Disease) מצאה שציות גבוה לדיאטה ים-תיכונית קשור להתקדמות איטית יותר של תסמינים מוטוריים ולא-מוטוריים.
מה לאכול כל יום:
- שמן זית כתית מעולה (Extra Virgin) — 3-4 כפות ליום. מכיל oleocanthal שהוא אנטי-דלקתי חזק (Romani et al., Nutrients 2022)
- ירקות ירוקים כהים — תרד, קייל, ברוקולי — עשירים בפולאט, ויטמין K, ונוגדי חמצון. לפחות 2 מנות ביום
- ירקות צבעוניים — עגבניות (ליקופן), גזר (בטא-קרוטן), סלק (betalains), פלפלים — 3-5 מנות ביום
- פירות יער — אוכמניות, תותים, פטל — flavonoids שמגנים על נוירונים (Youdim et al., Free Radical Biology & Medicine)
- דגנים מלאים — קינואה, שיבולת שועל, אורז מלא, לחם מלא
- קטניות — עדשים, חומוס, שעועית — חלבון צמחי + סיבים. פול (Fava beans) מכיל levodopa טבעי!
- אגוזים וזרעים — אגוזי מלך (omega-3), שקדים, זרעי פשתן, זרעי צ'יה
3-4 פעמים בשבוע:
- דגים שומניים — סלמון, סרדינים, מקרל — DHA ו-EPA חיוניים למוח. Mischley et al., 2023 מצאו קשר ישיר לתסמינים קלים יותר
- ביצים — כולין חיוני לייצור acetylcholine
מה להימנע או להפחית:
- מזון מעובד — חומרים משמרים, צבעי מאכל, סוכר מוסף — מגבירים דלקת
- בשר מעובד — נקניקיות, נקניק — nitrates קשורים לנזק נוירולוגי
- שומן רווי עודף — מפחית זמינות דופמין (Jackson et al., Movement Disorders 2019)
- מוצרי חלב בכמות גדולה — מחקרים אפידמיולוגיים מראים קשר (שנוי במחלוקת) בין צריכת חלב גבוהה להחמרה
- אלכוהול מעבר לכוס אחת — מפריע לשינה ולמטבוליזם של תרופות
הבעיה: חומצות אמינו מחלבון מתחרות עם לבודופה על ספיגה במעי ועל מעבר מחסום דם-מוח. זה גורם לתנודות ב-"on/off" (Pincus & Barry, Neurology 1987 — הממצא המקורי, עדיין רלוונטי).
אסטרטגיות מוכחות:
- שיטת 7:1 — יחס של 7 חלקי פחמימות ל-1 חלק חלבון בארוחות שליד לקיחת תרופה
- Protein Redistribution Diet — ריכוז 80% מהחלבון היומי בארוחת הערב. במהלך היום אכילת בעיקר ירקות, פירות, דגנים. זה מאפשר ספיגה טובה יותר של לבודופה בשעות הפעילות (Pincus & Barry, 1987)
- תזמון: לקיחת לבודופה 45-60 דקות לפני ארוחה, או שעתיים אחרי ארוחה חלבונית
- לא צריך לוותר על חלבון! הגוף צריך חלבון (1-1.2 גר' לק"ג ליום), רק צריך לתזמן נכון
פול (Fava Beans) — כן או לא?
פול מכיל levodopa טבעי. חלק מהמטופלים מדווחים על שיפור. אבל: הכמות משתנה מאוד בין זנים ודרכי הכנה, מה שמקשה על שליטה במינון. אין להחליף תרופה בפול ללא פיקוח רפואי. אפשר לאכול כתוספת (Vered et al., J Neural Transm 2017).
מחקרים מראים שלחולי פרקינסון יש מיקרוביום שונה — פחות חיידקים מייצרי butyrate (שמגנים על המעי), ויותר חיידקים פרו-דלקתיים (Romano et al., Nature Communications 2023).
מה עובד:
- פרוביוטיקה — סקירה שיטתית (Tan et al., Neurology 2021) הראתה שפרוביוטיקה שיפרה עצירות ותסמינים לא-מוטוריים. חפש: Lactobacillus + Bifidobacterium בשילוב
- מזונות מותססים — יוגורט, קפיר, קימצ'י, מיסו, כרוב כבוש — מגוון חיידקים מעל תוסף
- סיבים פרה-ביוטיים — שום, בצל, לוף ירושלמי, אספרגוס, בננות — מזינים חיידקים טובים
- פוליפנולים — תה ירוק, קפה, שוקולד מריר (70%+), יין אדום (כוס), פירות יער — משנים הרכב מיקרוביום לטובה (Mischley et al., 2023)
מחקר ישראלי חשוב
מכון ויצמן (פרופ' ערן סגל) מוביל מחקר על התאמה אישית של תזונה לפי מיקרוביום. הטכנולוגיה קיימת בישראל דרך DayTwo.
| תוסף | עדות מחקרית | מינון מומלץ | מקור |
|---|---|---|---|
| ויטמין D3 | חסר ב-55% מחולי PD. רמות נמוכות קשורות לתסמינים חמורים יותר ולנפילות | 2,000-4,000 IU/יום (בדוק רמה בדם, מטרה: 40-60 ng/ml) | Suzuki et al., Nutrients 2019 |
| Omega-3 (DHA+EPA) | אנטי-דלקתי, תומך בקרום תאי עצב, שיפור בקוגניציה | 1,000-2,000 מ"ג DHA+EPA/יום (שמן דגים או אצות) | Mischley et al., 2023 |
| כורכום (Curcumin) | אנטי-דלקתי חזק, חוצה מחסום דם-מוח, מעכב הצטברות אלפא-סינוקלאין במבחנה | 500-1,000 מ"ג/יום, עם פלפל שחור (piperine) לספיגה | Nebrisi, Molecules 2021 |
| CoQ10 (Ubiquinol) | תומך במיטוכונדריה, מחקרים מעורבים. ניסוי Phase 3 לא הראה יתרון על פלצבו | 200-400 מ"ג/יום (ubiquinol, לא ubiquinone) | Beal et al., JAMA Neurology 2014 |
| NAC (N-Acetyl Cysteine) | מעלה glutathione — נוגד החמצון העיקרי במוח. ניסוי Phase 2 הראה שיפור בדופמין transporter | 600 מ"ג x2/יום (בע"פ) או IV | Monti et al., Clin Pharmacol Ther 2019 |
| ויטמין B1 (Thiamine) | מחקר איטלקי קטן הראה שיפור מוטורי משמעותי עם מינון גבוה. דורש מחקר נוסף | 100 מ"ג IM x2/שבוע (בפיקוח רופא) | Costantini et al., BMJ Case Reports 2013 |
| מגנזיום | חסר שכיח, חשוב לשרירים, שינה, ומצב רוח | 200-400 מ"ג/יום (glycinate לספיגה טובה) | Oyanagi et al., 2020 |
| קפאין | אפקט נוירו-פרוטקטיבי מוכח אפידמיולוגית. אנטגוניסט A2a — משפר "on" time | 200-400 מ"ג/יום (2-4 כוסות קפה). Istradefylline (Nourianz) הוא גרסת תרופה | Postuma et al., Neurology 2012 |
| פרוביוטיקה | שיפור עצירות ותסמינים לא-מוטוריים בניסויים מבוקרים | Multi-strain, 10-50 מיליארד CFU/יום | Tan et al., Neurology 2021 |
חשוב
תמיד לדבר עם הנוירולוג לפני הוספת תוסף. חלק מהתוספים יכולים להשפיע על ספיגת תרופות (ברזל, לדוגמה, מפריע ללבודופה). ויטמין B6 במינון גבוה עלול להפחית יעילות לבודופה אם לא ניתן עם קרבידופה.
דיאטה קטוגנית
מחקר פיילוט (VanItallie et al., Neurology 2005) הראה שיפור של 43% בסולם UPDRS אחרי 28 יום של קטוגנית. מחקרים חדשים יותר בודקים את הקשר בין ketone bodies לנוירו-פרוטקציה. הבעיה: קשה לשמור לטווח ארוך, ועלולה להפריע לספיגת תרופות. דורשת פיקוח דיאטנ/ית.
צום לסירוגין (Intermittent Fasting)
מחקרים בבעלי חיים מראים שצום 16:8 מגביר BDNF (גורם גדילה עצבי) ומשפר autophagy — תהליך שבו התא "מנקה" חלבונים פגומים כולל אלפא-סינוקלאין (Mattson et al., Nature Reviews Neuroscience 2018). אין עדיין ניסויים קליניים ספציפיים לפרקינסון, אבל הכיוון מבטיח. חשוב: לתזמן את הצום ביחס ללקיחת תרופות.
מים — כמה באמת צריך?
התייבשות מחמירה עצירות, ירידת לחץ דם (שכיחה בפרקינסון), וסחרחורת. מינימום 2 ליטר/יום. בימים חמים או עם פעילות גופנית — יותר. טיפ: הוספת לימון ומלח ים — אלקטרוליטים עוזרים לספיגה.
עקרון: חלבון נמוך ביום (לספיגת לבודופה), חלבון מרוכז בערב. עשיר בירקות, שומנים טובים, ונוגדי חמצון.
| ארוחה | מה לאכול | הערה |
|---|---|---|
| בוקר (7:00) | שיבולת שועל עם אוכמניות, אגוזי מלך, זרעי צ'יה, דבש. תה ירוק או קפה | לבודופה 45 דק' לפני. חלבון נמוך |
| חטיף (10:00) | פירות עונה + חופן שקדים + ריבוע שוקולד מריר | אנטיאוקסידנטים + שומנים טובים |
| צהריים (13:00) | סלט גדול עם שמן זית, אבוקדו, ירקות צבעוניים, קינואה, חומוס. לחם מחמצת | חלבון צמחי — לא מפריע ללבודופה |
| חטיף (16:00) | חמאת בוטנים על פרוסת לחם מלא, בננה | אנרגיה לפעילות גופנית |
| ערב (19:00) | סלמון/דג צלוי, ירקות קלויים עם שמן זית וכורכום, אורז מלא, סלט | הארוחה החלבונית העיקרית. 40-50 גר' חלבון |
| לפני שינה | יוגורט/קפיר + כף דבש + כורכום | פרוביוטיקה + שינה טובה יותר |
טיפול בדיבור ובליעה
למה זה חשוב?
עד 90% מחולי פרקינסון יחוו שינויים בדיבור — קול חלש, מונוטוני, או מטושטש. הבעיה: המוח "חושב" שהקול תקין. טיפול מוקדם = תוצאות טובות יותר.
LSVT LOUD
הטיפול המוכח ביותר. 16 מפגשים על פני חודש. מלמד לדבר ב"רמה מוגזמת" — כי מה שנראה למטופל מוגזם, נשמע נורמלי לסביבה. תוצאות נשמרות שנים.
חיפוש מטפל LSVT LOUDאפליקציות לתרגול
LSVT Companion — אפליקציה רשמית לתרגול יומי בבית. SpeechVive — מכשיר קטן שמשפר עוצמת דיבור אוטומטית.
תרגילים שאפשר לעשות בבית כל יום:
תרגיל 1: "אההההה"
החזקת "אה" בקול חזק ככל האפשר למשך 15-20 שניות. חזרה 10 פעמים. זה מחזק את מיתרי הקול.
תרגיל 2: קריאה בקול
קריאת עיתון או ספר בקול רם, כאילו מדברים לאדם בצד השני של החדר. 10 דקות ביום.
תרגיל 3: שירה
שירה מפעילה את מסלולי המוח באופן שונה מדיבור. לשיר שירים אהובים בקול — זה גם משפר מצב רוח!
בריאות נפשית ושינה
דיכאון וחרדה בפרקינסון
עד 50% מחולי פרקינסון חווים דיכאון — זה חלק מהמחלה עצמה (שינויים כימיים במוח), לא רק תגובה רגשית. חשוב לזהות ולטפל. טיפול תרופתי ו/או שיחתי יעיל מאוד.
מיינדפולנס ומדיטציה
מחקרים הראו שמדיטציה של 10-20 דקות ביום משפרת חרדה, שינה, ואף תסמינים מוטוריים. אפליקציות מומלצות: Headspace, Calm (יש גם בעברית).
שינה
הפרעות שינה שכיחות מאוד. טיפים: שעות קבועות, חדר חשוך וקריר, הימנעות ממסכים שעה לפני השינה. אם יש RBD (תנועות בשינה) — חשוב לדווח לרופא.
קהילה ותמיכה
להיות חלק מקבוצת תמיכה משפר מצב רוח ומספק כלים מעשיים. יש קבוצות בעברית (עמותת פרקינסון ישראל) ובאנגלית (Parkinson's Foundation).
עמותת פרקינסון ישראלפיזיותרפיה וספורט
המחקר המדעי מוכיח: פעילות גופנית היא הטיפול הכי אפקטיבי שיש, לצד התרופות
המסר המרכזי מהמחקר
פעילות גופנית אינטנסיבית (80-85% מדופק מקסימלי) היא הדבר היחיד שהוכח מדעית כמשקם תאי עצב דופמינרגיים. לא רק מאט את המחלה, אלא משפר באופן פעיל. שילוב של אירובי + כוח + שיווי משקל + גמישות הוא המתכון המנצח.
פיזיותרפיה ייעודית לפרקינסון
פיזיותרפיה נוירולוגית
פיזיותרפיסט המתמחה בנוירולוגיה מכיר את הדפוסים הייחודיים של פרקינסון: קפיאה בהליכה, קשיון, ואיבוד שיווי משקל. הטיפול כולל אימון הליכה, שיפור יציבה, מניעת נפילות, ושימור תפקוד יומיומי.
📄 Tomlinson et al., Cochrane Review 2013 (updated 2021) — מטא-אנליזה של 39 ניסויים: פיזיותרפיה משפרת הליכה, שיווי משקל ותפקוד מוטורי
LSVT BIG — תנועה גדולה
פרוטוקול מוכח: 16 מפגשים על פני חודש. המוח הפרקינסוני מכייל תנועות קטנות מדי. LSVT BIG מלמד לבצע תנועות "מוגזמות" שנראות נורמליות לסובב. תוצאות נשמרות חודשים.
📄 Farley & Koshland, Movement Disorders 2005 — שיפור משמעותי במהירות ובאורך צעד
חיפוש מטפל LSVT BIGאימון שיווי משקל ומניעת נפילות
נפילות הן אחד האתגרים הגדולים. אימון ממוקד שיווי משקל (Balance Training) מפחית סיכון לנפילות ב-40-50%. כולל תרגילי עמידה על רגל אחת, משטחים לא יציבים, ותנועות רב-כיווניות.
📄 Shen et al., PLOS ONE 2016 — אימון שיווי משקל מפחית נפילות ומשפר ביטחון
ספורט אירובי אינטנסיבי — העדויות
SPARX3 — רכיבה אינטנסיבית
הניסוי הקליני הגדול ביותר לספורט ופרקינסון. רכיבה על אופניים ב-80-85% דופק מקסימלי, 3 פעמים בשבוע, האטה מוכחת של סולם UPDRS. אופניים נייחים עובדים מצוין.
📄 Schenkman et al., NEJM 2024 — ניסוי מבוקר, 370 משתתפים
פעילות אירובית משקמת תאי עצב
מחקר פורץ דרך מאוניברסיטת ייל (2024): פעילות אירובית אינטנסיבית הובילה לעלייה ברמת הדופמין ושיקום נוירומלנין ב-substantia nigra. לראשונה הוכח שספורט לא רק מאט, אלא משקם.
📄 Bhatt et al., J Parkinsons Dis, 2024
סיכום המחקר מיילטאי צ'י — מעקב 5 שנים
מחקר סיני (2024, n=330) עקב 5 שנים ומצא שטאי צ'י האט התקדמות בכל מדד כולל תפקוד מוטורי, שיווי משקל ותפקוד קוגניטיבי. מומלץ כתוספת לאימון אירובי.
סוגי אימון נוספים מבוססי מחקר
Rock Steady Boxing — אגרוף
תוכנית אגרוף שפותחה במיוחד לפרקינסון. משפרת כוח, מהירות תגובה, שיווי משקל וביטחון עצמי. קיימת גם בישראל.
📄 Combs et al., Physical Therapy 2011 — שיפור שיווי משקל, הליכה ואיכות חיים
ריקוד (במיוחד טנגו)
ריקוד משלב קצב, שיווי משקל, ותנועה חברתית. מחקרים הראו שטנגו משפר הליכה ב-15-20% ומפחית "קפיאות" בצורה משמעותית.
📄 Duncan & Earhart, BMC Neurology 2012 — ריקוד טנגו משפר הליכה ושיווי משקל
שחייה ואקווה תרפיה
פעילות במים מפחיתה עומס על מפרקים, מחזקת שרירים, ומשפרת נשימה וגמישות. תרפיה הידרולוגית (Ai Chi) נמצאה יעילה במיוחד לשיווי משקל.
📄 Volpe et al., Complement Ther Med 2017 — אקווה תרפיה משפרת שיווי משקל ואיכות חיים
הליכה נורדית
הליכה עם מקלות מפעילה גוף עליון, משפרת יציבה ושיווי משקל, ומוסיפה אינטנסיביות. 30-45 דקות, 5 פעמים בשבוע.
📄 Monteiro et al., Disability & Rehabilitation 2017 — הליכה נורדית משפרת תפקוד מוטורי ואירובי
אימון כוח (Resistance Training)
אימון כוח 2-3 פעמים בשבוע משפר חוזק שרירים, צפיפות עצם, ומפחית סיכון לנפילות. חשוב במיוחד לשלבים מתקדמים יותר.
📄 David et al., Medicine 2016 — מטא-אנליזה: אימון כוח משפר תפקוד מוטורי ב-PD
מוזיקותרפיה ותרפיית קצב
שימוש בקצב חיצוני (מוזיקה, מטרונום) משפר הליכה ב-15-20% ומפחית "קפיאות". טיפול זמין, בטוח ויעיל. ניתן לשלב בכל אימון.
📄 Ghai et al., 2024 — מטא-אנליזה על תרפיית קצב
המלצת הסף: 80-85% מדופק מקסימלי
מחקר SPARX3 (Schenkman et al., 2024) הוכיח: 80-85% מדופק מקסימלי = הסף לשינוי נוירולוגי. מומלץ להשתמש בשעון דופק או צמיד כושר למעקב. מאמן כושר אישי עם רקע בפרקינסון יכול לעזור להגיע לשם בבטחה.
מחקרי מפתח בפיזיותרפיה וספורט
מטא-אנליזות ודיקורים שיטתיים
- Tomlinson et al., Cochrane 2013/2021 — פיזיותרפיה ב-PD: 39 ניסויים
- Ernst et al. (2023) — מטא-אנליזה: פעילות גופנית מאטה מחלה
- David et al. (2016) — אימון כוח: מטא-אנליזה של 18 ניסויים
- de Dreu et al., Cochrane Review — מוזיקותרפיה והליכה
ניסויים קליניים מרכזיים
- Schenkman et al. (2024) — SPARX3: רכיבה אינטנסיבית, NEJM
- Bhatt et al. (2024) — ספורט משקם תאי עצב, ייל
- Li et al. (2024) — טאי צ'י, מעקב 5 שנים
- Farley & Koshland (2005) — LSVT BIG
ספורט ייחודי ל-PD
- Combs et al. (2011) — Rock Steady Boxing
- Duncan & Earhart (2012) — ריקוד טנגו
- Volpe et al. (2017) — אקווה תרפיה
- Inoue et al. (2021) — טניס שולחן (פינג פונג)
פינג פונג ופרקינסון
משחק שמשנה חיים — מחקרים, יתרונות וקבוצות בישראל
כשמטופלי פרקינסון מתחילים לשחק, הרעד נעלם או מצטמצם, הגב המכופף מתיישר, הרגליים נעשות קלות יותר, וחיוך מופיע על הפנים
פינג פונג הוא אחד הספורטים היעילים ביותר עבור אנשים עם פרקינסון. השילוב של מהירות, קואורדינציה, שיווי משקל וריכוז מפעיל את המוח בצורה ייחודית ומקדם נוירופלסטיות.
מה אומר המחקר?
מחקר פיילוט 2020 — שיפור מוטורי מוכח
מחקר שפורסם ב-PMC (2020) הראה שמשחק פינג פונג משפר תסמינים מוטוריים באנשים עם פרקינסון: פחות ניסיונות קימה מהמיטה, שיפור בהבעות פנים, ביציבה, בקשיון, באיטיות בתנועה, וברעד ידיים.
קרא את המחקר המלא (PMC)נוירופלסטיות — איך זה עובד?
פינג פונג מפעיל בו-זמנית: שיווי משקל, קואורדינציה, זריזות ידיים, עיבוד חזותי ושמיעתי, ריכוז, וקבלת החלטות מהירה. השילוב הזה מעודד יצירת קשרים עצביים חדשים (נוירופלסטיות) באופן שמעט פעילויות אחרות מסוגלות לחקות.
סקירת ספרות 2025
סקירת ספרות שפורסמה ב-2025 מאשרת את ההשפעות החיוביות של משחק טניס שולחן על מטופלי פרקינסון. המחקר מסכם עדויות ממספר מחקרים ומצביע על שיפור עקבי בתסמינים מוטוריים ובאיכות החיים.
יתרונות נוספים של פינג פונג
• חברתי: משחק קבוצתי שמפחית בדידות ומשפר מצב רוח
• נגיש: אפשר לשחק בכל גיל ורמת כושר, גם בישיבה
• בטוח: סיכון נמוך לפציעות בהשוואה לספורט אחר
• כיף: מטופלים מדווחים ששוכחים מהמחלה בזמן המשחק
קבוצות בישראל
PPPil — פינג פונג פרקינסון ישראל
עמותת פרקינסון בישראל מפעילה את פרויקט PPPil (Ping Pong Parkinson Israel) עם כ-300 שחקנים פעילים ברחבי הארץ. הקבוצות נפגשות באולמות ספורט במיקומים שונים, כולל מודיעין ועוד.
יוזם הפרויקט: רוני גלבוע, מטופל פרקינסון וטייס חיל אוויר לשעבר מקיבוץ בית הילל.
מאמנים: שחר גלד וישי קורליקר
עמותת פרקינסון ישראל — מצא קבוצהPingPongParkinson — הארגון הבינלאומי
ארגון בינלאומי עם מעל 400 סניפים ב-31 מדינות. מציע מידע על קבוצות מקומיות, אירועים, ותחרויות בינלאומיות לשחקנים עם פרקינסון.
PingPongParkinson.orgקישורים ומחקרים
סיפורי הצלחה
אנשים אמיתיים שחיים חיים מלאים עם פרקינסון
אנשים אלה מוכיחים שפרקינסון לא שולט בחיים — הם שולטים בו
כל אחד מהם מצא את הדרך שלו. מה שמשותף לכולם: פעילות גופנית, גישה חיובית, טיפול מותאם, וקהילה תומכת.
ג'ימי צ'וי (Jimmy Choi)
אובחן בגיל 27. במקום לוותר, הפך לספורטאי — רץ מרתונים, התחרה ב-American Ninja Warrior, ומעורר השראה למיליונים. המפתח שלו: פעילות גופנית אינטנסיבית כל יום, גישה של "אני לא הולך לתת למחלה לנצח".
צפייה בהרצאת TED שלובוב קון (Bob Kuhn)
אחרי האבחנה, נסע על אופנוע לאורך כל ארה"ב. הפך את הפרקינסון מ"אסון" ל"הרפתקה". המפתח שלו: להמשיך לחלום ולעשות דברים שמאתגרים.
צפייה בהרצאת TED שלוסוזן לודוויג (Susan Ludwig)
מאמנת אגרוף שגילתה שהאימונים שלה עוזרים למטופלי פרקינסון. הקימה תוכנית שהפכה לתנועה עולמית. המפתח: אגרוף מפעיל מוח וגוף בו-זמנית — זה בדיוק מה שצריך.
צפייה בהרצאת TED שלהמייקל ג'יי פוקס
אולי הדוגמה המפורסמת ביותר. אובחן בגיל 29, המשיך לשחק ולהקים את הקרן שמממנת מחקר פרקינסון הגדולה בעולם. 30+ שנה עם המחלה וממשיך להשפיע. המפתח: אופטימיות, מטרה, וקהילה.
קרן מייקל ג'יי פוקסאלכס פלין (Alex Flynn)
מטפס הרים, מטייל, וסופר שלא הפסיק לנוע. ספרו "Keep Moving" מספר על חיים מלאים עם פרקינסון. המפתח: תנועה מתמדת — גם כשזה קשה, הגוף מתגמל.
צפייה בהרצאת TED שלודייויס פיני (Davis Phinney)
רוכב אופניים אולימפי שאובחן עם פרקינסון. הקים קרן שמתמקדת ב"לחיות טוב" עם המחלה. המפתח: כל ניצחון קטן חשוב — Every Victory Counts.
קרן דייויס פיניהרצאות TED מומלצות לצפייה
Mileha Soneji — פתרונות יצירתיים
מעצבת שפיתחה כלים פשוטים שעוזרים למטופלי PD בחיי היומיום — כוס שלא נשפכת, מדרגות מודפסות על הרצפה למניעת קפיאות.
צפייה בהרצאהPerdita Barran — זיהוי לפי ריח
חוקרת שגילתה שאפשר לזהות פרקינסון דרך ריח העור — ביומרקר חדשני שיכול לאפשר אבחון מוקדם שנים לפני תסמינים.
צפייה בהרצאהAmirah Aly — חדירה למוח
איך לעקוף את מחסום דם-מוח כדי להכניס תרופות ישירות לאזורים הפגועים — עתיד הטיפול בפרקינסון.
צפייה בהרצאהתוכנית פעולה
מה אפשר לעשות — היום, החודש, והשנה
צעדים מעשיים שהמחקר מראה שעושים את ההבדל הגדול
ספורט יומי ופיזיותרפיה הם בסיס מצוין. הנה הצעדים הבאים שמומלץ לשקול:
שקילת מאמן כושר אישי
מאמן שמכיר פרקינסון יכול לבנות תוכנית שדוחפת ל-80-85% דופק מקסימלי — הסף שבו רואים שינוי נוירולוגי אמיתי. ניתן לחפש דרך מכון וינגייט או עמותת פרקינסון ישראל.
יומן "on/off" מדויק
רישום יומי: שעת לקיחת תרופה, מתי "on", מתי "off", מה נאכל. 7 ימים של נתונים → הנוירולוג יכול לכוון הרבה יותר טוב. אפליקציה: Parkinson's LifeKit (חינם).
התחלת פרוטוקול תזונה מותאם
יישום Protein Redistribution Diet — חלבון נמוך ביום, מרוכז בערב. ראו את תפריט הדוגמה בלשונית "תזונה" למעלה.
התחלת LSVT LOUD
90% מחולי PD יחוו שינוי בדיבור. עדיף להתחיל מוקדם. 16 מפגשים על פני חודש. חיפוש מטפל/ת מוסמך/ת ב-LSVT Global — יש גם בישראל.
התחלת תוספי תזונה מבוססי מחקר
ויטמין D3 (בדיקת רמה בדם קודם), Omega-3, פרוביוטיקה, ומגנזיום — כולם עם בסיס מחקרי. ראו טבלת תוספים מפורטת בלשונית "תזונה". תיאום עם הנוירולוג לפני תחילת כל תוסף.
הצטרפות לקבוצת פינג פונג
עמותת פרקינסון ישראל מפעילה כ-300 שחקנים פעילים. ניתן למצוא קבוצה קרובה דרך אתר העמותה. המשחק משלב כיף, חברה, ותועלת נוירולוגית מוכחת.
בדיקת ניסויים קליניים בישראל
שיבא, הדסה, רמב"ם ואיכילוב מנהלים ניסויים פעילים. בדיקה גם ב-ClinicalTrials.gov ו-Fox Trial Finder. מומלץ לשאול את הנוירולוג מה מתאים לשלב הנוכחי.
שקילת DBS או FUS עם הנוירולוג
בשלב מתקדם יותר, DBS (גירוי מוחי עמוק) או FUS (אולטרסאונד ממוקד, ישראל מובילה עולמית — רמב"ם) יכולים לשפר משמעותית תנודות "on/off" ורעד. זו שיחה ששווה לפתוח.
הצטרפות לקהילה
עמותת פרקינסון ישראל — קבוצות תמיכה, פעילויות, מפגשים. גם Rock Steady Boxing ישראל.
הישארות מעודכנים
הרשמה לניוזלטר של קרן פוקס ושל Parkinson's Foundation. מעקב אחרי מחקרים חדשים. חזרה למרכז המידע הזה לעדכונים.
קישורים ומשאבים
אתרים, ארגונים, כלים ואפליקציות שימושיים
ארגונים מובילים
קרן מייקל ג'יי פוקס
הקרן הגדולה בעולם למחקר פרקינסון. מידע עדכני, חיפוש ניסויים, וקהילה.
michaeljfox.orgקרן דייויס פיני
מתמקדת ב"לחיות טוב" עם פרקינסון. מדריך Every Victory Counts.
davisphinneyfoundation.orgכלי חיפוש ומחקר
ClinicalTrials.gov
מאגר כל הניסויים הקליניים בעולם. חיפוש "Parkinson's Disease" + "Recruiting".
חיפוש ניסוייםאפליקציות מומלצות
| אפליקציה | מה היא עושה | עלות |
|---|---|---|
| LSVT Companion | תרגילי דיבור ותנועה יומיים | בתשלום |
| Parkinson's LifeKit | מעקב תסמינים ותרופות | חינם |
| Steady (by Google) | זיהוי ומניעת נפילות | חינם |
| Calm / Headspace | מדיטציה ומיינדפולנס | חינם חלקית |
משאבים בישראל
מכון וינגייט — פעילות גופנית מותאמת
מאמנים מוסמכים לפעילות גופנית מותאמת. מקום מצוין למצוא מאמן אישי עם רקע בפרקינסון.
אתר וינגייטקופות החולים — מרפאות תנועה
כל קופה מפעילה מרפאות נוירולוגיה ותנועה. מומלץ לבקש הפניה לנוירולוג תנועה (Movement Disorders specialist).
מאמרים מרכזיים (ציטוטים)
פעילות גופנית ונוירו-שיקום
- Bhatt et al. (2024) — פעילות אינטנסיבית משקמת תאי דופמין
- Schenkman et al. (2024) — SPARX3: רכיבה מאטה התקדמות
- Li et al. (2024) — טאי צ'י: מעקב 5 שנים
- Ernst et al. (2023) — מטא-אנליזה: פעילות מאטה מחלה
תזונה ומיקרוביום
- Metcalfe-Roach et al. (2023) — דיאטה ים-תיכונית ו-PD
- Romano et al. (2023) — מיקרוביום ופרקינסון
- Kim et al. (2019) — ציר מעיים-מוח ואלפא-סינוקלאין
- Tan et al. (2021) — פרוביוטיקה: ניסוי מבוקר
טיפולים חדשניים
- Meissner et al. (2024) — GLP-1 מאט פרקינסון
- Siderowf et al. (2023) — ביומרקר SAA
- Christine et al. (2022) — טיפול גנטי AADC
- Fox et al. (2022) — הנחיות טיפול עדכניות
ספרים מומלצים
Brain's Way of Healing
ד"ר נורמן דוידג' — נוירופלסטיות ואיך המוח יכול לרפא. פרק שלם על פרקינסון.
Lucky Man — מייקל ג'יי פוקס
30+ שנה עם פרקינסון. כנה, מצחיק, ומלא תקווה.
רוצים פורטל מידע רפואי מבוסס מחקר?
אנחנו בונים פורטלים לרופאים, עמותות ומרכזים רפואיים. ספרו לנו על הצורך שלכם.
רוצים פורטל? דברו איתנו